Dispneja je zasoplost, ki vključuje zasoplost. Posledica je občutek nelagodja, ki ga povzroča slabo dihanje, lahko pa je tudi posledica nezadostne koncentracije kisika v krvi ali prevelike koncentracije ogljikovega dioksida.
Vsekakor je dispneja pri hišnih ljubljenčkih resen problem in se je treba lotiti kot dihalne nuje.
Za to je nujno, da bolnike s to patologijo takoj prepoznamo. Na urgenci sta opazovanje živali in fizični pregled dihal najbolj uporabna orodja za njegovo diagnozo.
Opazovanje vzorcev dihanja je nujno
Živali z dispnejo lahko prepoznamo po povečanem dihanju in naporu. To je posledica nenadne vpletenosti sekundarnih dihalnih mišic, kot so mišice vratu ali trebuha.
Tako postane dihanje bolj aktiven kot pasiven proces, čeprav je res, da ta dihalni napor ne pomeni vedno dispneje.
Paradoksalno dihanje pa pomeni obstoj dispneje. To je zato, ker se nanaša na izgubo sinhronizacije med prsnimi in trebušnimi dihalnimi gibi.
Kako prepoznati bolnika z dispnejo?
Eden najbolj očitnih znakov je prilagoditev drže živali, da bi poskušala olajšati pretok zraka. Na primer:
- Dihanje skozi usta.
- Iztegnite vrat in dvignite glavo, da poravnate sapnik.
- Zavzemanje ortopenskega stališča, se pravi "korektor diha".
K prejšnjima dvema znakoma je dodana prednost, da žival vstane in odpre komolce, da zmanjša stiskanje prsnega koša. Vsaka umetna omejitev, ki omejuje te posturalne prilagoditve, lahko poslabša dispnejo in privede do dekompenzacije.
Drugi korak: fizični pregled
Ena prvih stvari, ki jo je treba preveriti pri živalih z dihalno stisko je barve sluznice. Cianoza lahko zagotovi pomembne informacije o okvari dihal, vendar obstaja le pri najresnejših bolnikih.
Zato naj vas lažni občutek varnosti ne zanese, če barva sluznice ostane rožnata.
Sledilo bo naslednje podrobno preučite dihalni in srčno -žilni sistem živali. Auskultacija prsnega koša in sapnika lahko pokaže prisotnost sikajočih, razpokanih ali drugih nenormalnih zvokov:
- Piščalke, Znani kot piskanje, so povezani z zožitvijo dihalnih poti. Če se pojavijo med navdihom, je treba sumiti na patologijo zgornjih dihal, če pa so na izdihu, so običajno posledica težav v spodnjih dihalnih poteh.
- Kreske ali prasketanje običajno kažejo prisotnost tekočine v dihalnih poteh. Povzročajo jih zračni mehurčki v tekočini.
- Če zvoki pljuč ali srca zvenijo prigušeno ali pa jih neposredno ne slišimo, je treba razmisliti o možnosti težav v plevralnem prostoru.
Zakaj se govori tudi o oceni srčno -žilnega sistema? Ker je lahko izvor dihalne stiske, kot se zgodi pri kongestivnem srčnem popuščanju.
Kako stabilizirati bolnika?
Prva reakcija bi morala vključevati povečanje vdihanega kisika, tudi med fizičnim pregledom. V idealnem primeru bi moralo biti živali dovoljeno, da za kratek čas počiva v okolju, obogatenem s kisikom, preden nadaljuje z rokovanjem.
To je še posebej pomembno za mačke, saj jim omogoča, da se po transportu na kliniko umirijo. Pravzaprav se bo temeljit pregled nadaljeval le, če se pokaže, da ne poslabša stiske živali in s tem dispneje.
Ključ do zdravljenja dispneje pri hišnih ljubljenčkih je kisikova terapija
Zdravljenje s kisikom se lahko izvede na več načinov:
- Skozi masko, pri vsakem bolniku, ki leži in tolerira.
- Neposredno z uporabo kisikove cevi, postavite ga blizu nosnic ali ust živali. Zagotavlja podoben učinek, vendar z veliko manj stresa zanj.
- S pomočjo kisikovih kletk, s pomanjkljivostjo, da izolirajo pacienta in preprečijo nadaljevanje pregleda. V veterinarski medicini obstaja težnja po uporabi darovanih inkubatorjev iz človeške pediatrije.
- Z uporabo nosnih konic kisika za daljše obdobje. Dobro delujejo pri velikih pasmah, pri brahicefalnih pa povzročajo težave.
Obstaja veliko drugih tehnik, ki se želijo prilagoditi specifični situaciji ali celo vrsti. Na primer uporaba elizabetanskega ovratnika skupaj s aparatom za kisik, ki ustvarja nekakšno ekskluzivno komoro za posameznika.
Dolgotrajna terapija s kisikom mora biti vlažna, da se prepreči izsušitev dihalnih poti. Obstajajo posebej zasnovane enote, ki segrevajo in vlažijo vdihani zrak.
Nazadnje morate biti previdni, ker obstaja nekaj, kar se imenuje toksičnost za kisik. To pomeni, da pri visokih koncentracijah več kot 12 ur pride do poškodbe pljuč.
